Tip:
Highlight text to annotate it
X
صدر: امیر, آپ کے لئے بہت بہت شکریہ ہمیں سینٹ لیوک کرنے کے لئے یہاں مدعو ہیں. ہم نے ایک دلچسپ تھا
آپ کی سہولت کے دورے. کا کہنا ہے کہ یہ محفوظ ہے سینٹ لیوک ہسپتال کی - سینٹ لیوک صحت
سسٹم کی ٹیکنالوجی کی طاقت سمجھتی ہے شفقت سے ڈاکٹروں اور نرسوں بہتر کی مدد کرنے کے لئے
ان کا کام کرتے ہیں. اور ٹیکنالوجی نہیں ہے - ہم نے دیکھا unbelievably دلچسپ طبی پروگراموں,
پروگرام تاکہ ڈاکٹروں بہتر تجزیہ کرنے کے لئے سکے بیماری اور بیماری کے ساتھ ڈیل سے پہلے یہ بن جاتا ہے
جس میں شدید ہے, اہم ہے.
کی وجہ سے میں معلومات پر زور اس ہسپتال کی ٹیکنالوجی کے پہلوؤں یہ ہے کہ
کی حوصلہ افزائی کرنے کے لئے حکومت کے کردار کا حصہ ہے مدد کرنے کے لئے فیصلے کرنے کے لئے لوگوں کی پکڑ
صحت کی دیکھ بھال کے نیچے کی لاگت آئے گی. اور جب ایک ہسپتال modernizes, اور آپ فائلوں سے الیکٹرانکس کے لئے جاتے ہیں,
سے صحت کی دیکھ بھال کی قیمت نیچے منعقد میں مدد ملتی ہے.
دوا کے بارے میں دلچسپ چیزوں میں سے ایک يہ ہے وہ دوا کے پیچھے lagged کیا ہے دیتی ہے
ہماری معیشت کے باقی ہے جب اس کی معلومات میں آتی ہے تو ٹیکنالوجی, اور ابھی تک کے تحت امیر کی قیادت
اس سہولت اور اس کی بہن کی سہولیات ہیں کچھ حقیقی دلچسپ اصلاحات کر رہی ہے, تو ہم کر دیں گے
تھوڑا سا کے بارے میں بات کرتے ہیں.
جو میں جارج Pagels کا شکریہ ادا کرنا چاہتے ہیں, اس سہولت کے سی ای او. جارج, آپ کا شکریہ. وہ
ایک ڈاکٹر ہیں, اور ہم نے ٹور دی. بہت سے ملاقات کی واقعی ٹھیک نرسوں اور دستاویزات کے طریقہ کی طرف سے.
میں تعریف کرتے ہیں سینیٹر بانڈ ہمارے ساتھ ہے. شکریہ کے لئے آ رہی ہے. اور یقینا ہمارے سیکرٹری
صحت اور انسانی خدمات, جو کچھ کہیں گے یہاں ایک منٹ میں.
میں ایک جامع کے بارے میں تھوڑا بہت سے بات کرنا چاہتے ہیں صحت کی دیکھ بھال کو دستیاب کرنے کے لئے حکمت عملی اور
سستی. میرے دماغ میں کوئی سوال ہی نہیں ہے کہ وفاقی حکومت کے لئے ایک مناسب کردار
غریب اور بوڑھے اور مدد کرنے کے لئے ہے کوڑھ کی صحت کی دیکھ بھال حاصل کریں. ہم ویسا ہی کروں گا. اور
کی حد تک ہے کہ یہ اہم پروگراموں بہتر اور مضبوط بنانے کی ضرورت ہے, تو ہم گا
ایسا بھی. کا مشاہدہ کیا ہم نے کیا تھا کے ساتھ طبی. طبی پرانے اور مستحکم تھی, یہ
بہتر کیا جا کرنے کی ضرورت ہے. ہم اس کے ذریعے بہتر کہ ایک ادار نسخے منشیات کا فائدہ
اصل میں کام کیا ہے - یہ ہمارے سینئرز کی مدد کی ہے.
اور تو ہم نے وفاقی پر ہمارا فرض کریں گے , سطح اور جب ہم نے وفاقی میں کمیوں کی تلاش
کے پروگراموں ہم انہیں درست کرنے کے لئے کام کرے گا شہری اور ٹیکس دہندگان کی اچھی ہے.
ہماری ذمہ داری کا دوسرا پہلو یہ ہے صحت کی دیکھ بھال کو دستیاب کرنے کے لئے اور کام کرنے کی
ہمارے تمام شہریوں کے لئے سستی, اور سب سے بہتر ذاتی صحت کی انشورنس کے ذریعے ایسا کرنے کا طریقہ ہے.
ایجاد بحث ہم میں کا حصہ جھوٹ واشنگٹن. ہمیں یقین ہے کہ نجی شعبے
صحت کی دیکھ بھال کے سب سے بہترین کا درد ہے. ہم جانتے ہیں کہ وہاں وفاقی حکومت کے لئے ایک کردار ہے,
لیکن اس کا تعین نہیں ہے, نہیں ہے فیصلہ ساز ہے. اور مائیک اور میں اور دیگر
میری انتظامیہ میں strategizing کیا گیا کس طرح سب سے بہتر صحت کی دیکھ بھال دستیاب کرنے کے لئے
اور سستی.
یہاں کچھ طریقے ہیں: ایک پھیلنے معلومات کی مدد کرنے ٹیکنالوجی. ہم صحت کے سب سے بڑے صارف ہیں
ریاست ہائے متحدہ امریکہ میں دیکھ بھال, اور اس لئے, ہم لوگوں کے فوائد کو سمجھنے میں مدد کر سکتے ہیں
انفارمیشن ٹیکنالوجی کا استعمال کرتے ہوئے کی. دوم: قیمت شفافیت. ایک وجہ ہم آئے
اس ہسپتال کہ امیر کی قیادت میں ہے, اس ہسپتال کے نظام رکھنے کو تیار کیا گیا ہے
اس کی قیمتیں اور اس کے معیار کی درجہ بندی سے باہر کے لئے دیکھنے کے صارفین.
صحت کی دیکھ بھال ایک دلچسپ صنعت ہے, نہیں ہے یہ, جہاں کے ایک بہت بار آپ کو کوئی اندازہ نہیں ہے
سروس آپ کو ادا کر رہے ہیں کی قیمت کے بارے میں کے لیے. تم صرف فرض ہے یہ ٹھیک ہے. کسی کا کہنا ہے کہ,
یہاں اپنی قیمت ہے, اور تم سے کہتے ہیں, ٹھیک ہے, میں کر دیں گے اسے ادا کرتے ہیں. ہمیں یقین ہے کہ قیمت شفافیت کے ساتھ
اور معیار کے تعین صارفین پڑے گا, بہتر فیصلہ سازی کے عمل ہے. اور ہم چاہتے ہیں
صارفین کی صحت کی دیکھ بھال پر فیصلہ کرنے.
ایک نظام کے بارے میں سوچو جہاں ایک تیسرے فریق کی ہے بوگتانکرتا - آپ اپنے انشورنس کسی کے مل گیا ہے
آپ کے لئے آپ کے بل ادا کرتا ہے اور تم نہیں شامل رہے ہیں. تم بس قسم کا فرض ہے کہ تیسری پارٹی
دہندہ آپ پر ایک عقلی فیصلہ کر رہا ہے طرف سے. اور ہمارا قول ہے, ہے کہ تاکہ
صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات کے بارے میں فکر کرنے کے لئے, - ہے زیادہ صارفین ملوث زیادہ ہے
امکان ہم میں اضافہ کے ساتھ نمٹنے کے لئے قابل ہو جائے گا صحت کی دیکھ بھال کی لاگت آئے گی.
ایک اور کی اصلاحات طبی ذمہ داری اصلاحات ہے. میں یہاں ہسپتال کے ارد گرد چلنے رہا ہوں, ایک پیشہ ور
مجھ سے ہے اور کہتا ہے, ہم بہت زیادہ مشق قانونی مقدموں کا خوف, جس اٹھاتا کے لئے دوا
آپ کی بل کی قیمت. , اگر دیکھ طبی فراہم کرنے والے مقدمہ کے بارے میں فکر مند ہے, وہ
کس طرح سے باہر رہنے کا فیصلہ کر دے گا اہم طور پر - سے زیادہ قانون کی عدالت
جیسا کہ کس طرح آپ کو صحت مند رکھنے کے فیصلے. میڈیکل ذمہ داری بہت زیادہ ریاستوں کے ایک میں ایک حقیقی مسئلہ ہے.
اور ہم ریاست ہائے متحدہ امریکہ سے حاصل کرنے کے لئے کوشش کر رہے ہیں کانگریس نے اسی فون سننے کے لئے. اور میں کر دیں گے
طبی ذمہ داری اصلاحات پر کام کرتے رہیں. کیوں؟ صحت کی دیکھ بھال کو زیادہ قابل استطاعت بنانے میں مدد کرنے کے لئے.
لیکن میں بھی, یہ جب آپ کو ایک قانونی مقدمہ دائر مل گیا ہے, کی وجہ سے اچھی دستاویزات ادویات کی پریکٹس چھوڑ.
ملک میں کاؤنٹیوں کا ایک بہت ہیں کہ ان قانونی مقدموں کی وجہ سے او بی / GYN نہیں ہے
انہیں پریکٹس کی ختم ہے. اور یہ نہیں ہے درست ہے, اور یہ مناسب نہیں ہے.
اور تو ہمیں ضرورت ہے - سیاسی پاس کرنے کی ضرورت ہے واشنگٹن میں ایک بہت ہی طاقتور پر لے جائے گا
لابی, جس میں مقدمے کی سماعت وکلاء کی ہے اور اس کی روک تھام اپ چلانے سے یہ غیر سنجیدہ قانونی مقدموں
اپنی دوا کی قیمت اور اچھی دستاویزات چل رہا ہے پریکٹس کی.
دیگر پوائنٹس کے ایک جوڑے میں سے قبل بنانا چاہتے ہیں اس نئی پہل کے بارے میں بات چیت - ہم سے بات
میں ملک سے باہر رکھی. مجھے لگتا ہے کہ یہ بہت ہے منصوبوں کہ تیار کرنے میں مدد کے لئے اہم
صحت کے طور پر کچھ کے انچارج میں صارفین ممکن طور پر فیصلہ پرواہ. اور ان کو بلایا ہيں
- ایک خیال صحت بچت اکاؤنٹس ہے, جس بنیادی طور پر کہتے ہیں کہ وہاں دستیاب مصنوعات کی ہے
آپ استعمال کرتے ہیں جہاں آپ کو فیصلہ بنانے والا ہو, کماتے ہیں اور آپ کو ٹیکس فری میں شراکت کرنے کے قابل ہو,
آپ کے اکاؤنٹ کے ٹیکس میں پیسہ مفت, پیسے لے لو دوا پر مفت ٹیکس سے باہر. اگر تم نہیں خرچ کرتے ہیں
اپنے اکاؤنٹ میں یہ رقم ایک سال ہے, تو آپ یہ کر سکتے ہیں اس پر بیلنا. یہ ایک بچت اکاؤنٹ بن جاتا ہے.
یہ آپ کے لئے ایک اچھے فیصلے کرنے کی ترغیب ہے آپ کی زندگی کے بارے میں, اور یہ تباہ کن بھی فراہم کرتا ہے
پرواہ کے معاملے میں آپ کو کچھ برا ہوتا ہے. ہم نے صحت کے بچت اکاؤنٹس کے بارے میں یہاں بات کریں گے
چالو کرنے پر ایک منٹ, اور ان کے اثر میں ان لوگوں کو جو صحت کے پاس کرنے کے لئے انشورنس نہیں ہے
ان کے لئے دستیاب ہے اور سستی کی پرواہ.
آخر میں, چھوٹے کاروباروں کی مدد کرنے کی ضرورت ہے. میرا مطلب ہے, یہ مشکل ہے کہ انشورنس خریدنے کے لئے قابل ہو
آپ ایک موقف اکیلے کمپنی ہیں. اور انشیورنس بنیادی طور پر ایک گرہ بندی کے ذریعے خطرے کی پھیل
خطرے کا, اور ہم صرف چھوٹے کاروبار کرنے کی اجازت کی ضرورت ہے اسی رعایت پر انشورنس خریدنے کے قابل ہو
کہ بڑی کمپنیوں کے خطرے کی طرف سے گرہ بندی کر سکتے ہیں.
دوسرے الفاظ میں, مسوری میں ایک ریستوران چاہئے ان کے ملازمین کا بیمہ کرنے کے قابل ہو
ٹیکساس میں ایک ریستوران کے ساتھ. دوسرے الفاظ میں, ان سب کو ایک ہی پول میں ڈال دیا تاکہ وہ کر سکتے ہیں
پھیلنے کا خطرہ کے فوائد حاصل ہیں. اب یہ عملی کام کرنے کے لئے باتیں ہیں. اور وہ لوگ
واشنگٹن میں مشکل کیا کیونکہ لوگ واشنگٹن میں ایک مختلف نقطہ نظر ہے. وہ
چاہتے ہیں حکومت بنیادی طور پر فیصلے کرتے ہیں صحت کی دیکھ بھال کے لئے. یہاں لوگوں کے نقطہ نظر
کہ تم ان کے فیصلے کر جائے چاہیئے ہے.
ایک آپ کو درست بنانے کے لئے کرنے کے لئے حوصلہ افزائی کا ایک طریقہ فیصلے جب وہ صحت کی دیکھ بھال کے لئے آتا ہے
ٹیکس کوڈ سے باہر ویشمتاوں لے. اگر آپ کو ایک کمپنی کے لئے کام کرتے ہیں, آپ کو ادا کرتے ہیں - آپ
آپ کی صحت کی دیکھ بھال مفت جوہر میں ہو جاؤ,. یہ فائدہ پیکج کا حصہ ہے. اگر آپ ایک موقف اکیلے ہو
انسان, آپ پر آپ کی صحت کی دیکھ بھال کو ایک کے بعد ٹیکس ادا کرتے ہیں بنیاد. دوسرے الفاظ میں, وہاں امتیازی سلوک ہے
ٹیکس کوڈ میں جو آپ کے لئے کام پر مبنی ہے. یہ مشکل لوگوں کے لئے قابل بناتا ہے
- افراد یا چھوٹی کمپنی کے ملازمین صحت کی دیکھ بھال کو خریدنے کے لئے قابل ہو.
اور تو کیا ہم نے کہا, کر لیا ہے اور مائیکل خرچ اس بیان میں تھوڑا وقت, ہم نے کہا ہے
کہ تمام امریکیوں کو جو صحت کی دیکھ بھال چاہئے 15,000 ڈالر کی کٹوتی کرنے کی اجازت دی جائے
آپ کی آمدنی ٹیکس پر اگر آپ نے ایک شادی شدہ جوڑے ہیں - اگر آپ کی شادی کر رہے ہیں, اور اگر آپ ان کے ساتھ نہیں ہیں, 7,500 ڈالر.
دوسرے الفاظ میں, فوائد کو آپ سے وصول آپ کی کمپنی نے اپنی قابل ٹیکس آمدنی کا حصہ بن گئی,
15,000 ڈالر کی کٹوتی کی طرف سے آفسیٹ. اور اگر دی تو فوائد آپ کو آپ کی کمپنی سے حاصل 11,000 ڈالر ہیں,
آپ 4,000 ڈالر آپ کی آمدنی سے منہا کرنا پڑے گا. اور یہ کہ ضروری ہے.
یہ بھی لوگوں کو جو uninsured ہیں میں مدد ملے گی یا uninsured ہونے کے راستے پر ہے. دوسرے میں
الفاظ, یہ ایک کی ترقی کی حوصلہ افزائی انفرادی مارکیٹ ہے. یہ زیادہ امکان ہوتا ہے
ایک شخص صحت کے برداشت کرنے کے قابل ہو جائے گا دیکھ بھال. اگر آپ چار میں سے ایک خاندان کے ساتھ مل گیا ہے
$ 60,000 آمدنی, آپ کو کافی ٹیکس ملتا ہے بچت, جس سے آپ کی صحت تو پھر چالو ہو جائے گا
انشورنس زیادہ سستی ہو. اور ہم کر دیں گے اس کے بارے میں بات کرتے ہیں.
جس نقطہ پر میں آپ کو بنانے کی کوشش کر رہا ہوں وہ یہ ہے نظام فرد کو چالو کرنے کی طرف تیزی لائی ہے
ان پر زیادہ کنٹرول یا اس کی فیصلہ سازی کرنے کے لئے اور فرد کے لئے ٹیکس کوڈ منصفانہ بنانے.
اور آخر میں, میں مائیکل کو کام کرنے کی ہدایت کی ہے ریاستوں کے ساتھ. ہمیں یقین ہے کہ وہاں ہو رہا ہے
کچھ بہت جدید کی پالیسی ہے کہ جگہ لیتا ہے کا ریاست uninsured کو پورا کرنے کے لئے کی سطح پر,
بیمار کی مدد کے لئے, وہ لوگ جو غریب ہیں کی مدد کے لئے انشورنس حاصل کرنے کے قابل ہو. اور اس طرح ہم جا رہے ہیں
وفاقی پیسے کے ساتھ لچک ہے کہ ریاستوں کو جاتا ہے, اور ہم آپ سے درخواست ہے
ریاستوں ایک بنیادی صحت کی انشورنس کی منصوبہ بندی تیار جس میں زیادہ سستی ہو جاتی ہے. اکثر
منصوبہ بندی ہے جو صرف انفرادی کے لئے دستیاب ہے جاتا ہے باہر کی قیمت ان کے کنٹرول کی وجہ سے
مینڈیٹ اور شامل ons. اور مائیکل جا رہی ہے گورنروں, دیکھو کرنے کے لئے کہنا, ہم جا رہے ہیں
آپ کی مدد ہے. آپ کو کچھ دلچسپ خیالات ہیں, ہم سوچتے ہیں کہ یہ احساس کرتا ہے وفاقی پیسے کو استعمال کرنے کے لئے
تم ان خیالات کے ساتھ مدد کرنے کے لئے, لیکن آپ کی ضرورت ہے ایک بنیادی منصوبہ تیار کرنے کے لئے تاکہ صحت کی دیکھ بھال
ہمارے شہریوں کی زیادہ سستی ہے.
اور یہاں ایک جامع حکمت عملی ہے. بہت واشنگٹن میں اوقات کی, وہ کہتے ہیں, ٹھیک ہے, چلو
یہ صرف وفاقی حکومت میں وہاں ڈیزائن, یہ سب کام کریں گے. یہ, میرے فیصلے میں نہیں کرے گا.
یہ نوکرشاہی بن جائے گا, یہ بن جائے گا, مہنگی ہے, اس کے افراد کو بااختیار بنانے کی نہیں کرے گا, یہ لونگا
سستی صحت کی دیکھ بھال حاصل کرنے کے لئے مشکل بنا.
اور تو یہاں ایک حکمت عملی ہے, ایک سے زیادہ جہتی ہے حکمت عملی, ایک حکمت عملی ہے جو یہ کہتا ہے کہ وہاں ایک بہت ہے
چیزوں کی ہم کرنے کی ضرورت ہے ہمارے امریکی مدد کے لئے شہریوں کی ذاتی صحت کی انشورنس خرید کرنے کے قابل ہو.
Leavitt انچارج ہے. مائیکل سیکرٹری ہے صحت اور انسانی خدمات کی. وہ ایک خرچ کر رہا ہے
اس موضوع پر بہت وقت کے. تم چاہتے ہو سکتا ہے چند تبصرے کو شامل کرنے کے لئے, اور تو ہم سن سکتے ہیں
ہمارے شہریوں کی یہاں کچھ سے.
سیکریٹری LEAVITT: آپ کا شکریہ. ایک وسیع ہے سب کے لئے اس ملک میں منعقد کی خواہش
بنیادی سستی پالیسی کو دستیاب ہے ان سے. آپ کی نشاندہی کی وہاں ہیں دو diverging ہیں
نقطہ نظر کا ابھی پوائنٹس؛ ایک, کچھ لوگ کہتے ہیں, نظر آئے گا, دو وفاقی حکومت ہے
سب کو یقین کر لینا
اور بنیادی طور پر صحت کی دیکھ بھال پر لے. اور پھر جو کہتی ہیں, کہ ہے
ریاستوں کو وفاقی کے ساتھ شراکت داری کی تخلیق حکومت اور نجی شعبے کے اور ہم کر دیں گے
جدت طرازی اور مارکیٹ کی فورسز کو باتیں بنانے کے لئے استعمال کرتے ہیں بہتر. تم نے بہت واضح تم کس طرح کھڑے ہیں
اس موضوع پر.
آج, گورنر کند ہمارے سے معذور ہے کیونکہ وہ باہر ہے جمع - کل,
صحت کے ساتھ ریاست کے ایڈریس کی اپنی ریاست بنا دیا بنیادی ہونے کی پرواہ - بنیادی نقطہ
اس پتے کے. انہوں نے لوگوں سے بات کر رہا ہے اس کے بارے میں اس ریاست کے گورنروں کے طور پر ہیں تمام
ملک بھر میں.
اب, میں ان کی کوششوں کا ایک بہت ذریعے رہا ہوں لوگوں کی مدد کو بنیادی انشورنس حاصل کرنے کے لئے, اور
آپ ہمیشہ بہت ایک سنگین سڑک میں چلانے بلاک, اور یہ کہ ایک ایسا شخص ہے جو ایک میں کام کرتی ہے
ریستوران, ایک شخص جو سروس فراہم کرنے والا ہے ایک چھوٹا سا کاروبار کے ساتھ. وہ جب انشورنس خرید,
اگر وہ اسے خریدنے کے بعد وہ ادا کیا ہے ٹیکس, یہ بہت بھاری ایک لفٹ ہے. وہ نہیں کر سکتے
وہاں سے ملے, خاص طور پر اگر ایک بنیادی نہیں ہے منصوبہ ہے.
تو کیا تم نے تجویز پیش کی ہے اور ہم کیا کر دیا جائے گا ملک بھر میں تمام ریاستوں کے ساتھ ہے ہم چاہتے ہیں
میں ان کی مدد دو باتیں کرتے ہیں. ایک ہم چاہتے ہیں صرف undefendable حصہ کو دور کرنے کے لئے
ٹیکس کوڈ جو کہ واقعی 1940s میں شروع ہوا, , ایک قانون کی طرف سے نہیں بلکہ صرف حالات کی ایک سیٹ کی طرف سے
کہ ہوا جب وہ اجرت اور قیمت منظور کنٹرول, وہ صرف لوگوں کی اجازت دے شروع کر دیا
ٹیکس کٹوتی کی صحت کی انشورنس حاصل کرنے کے لئے. کوئی بھی نہیں کبھی اس نظام کو ڈیزائن کیا ہے, اور ایسا نہیں ہوتا ہے
احساس ہے کہ ریاستوں کے قابل نہیں ہے کی منصوبہ بندی ہے کہ سستی تھے کے ساتھ آنا
کیونکہ Esmerelda اور ڈین جیسے لوگوں کو نہیں ہے ان کی صحت کی انشورنس کے لئے ادا کرنے میں کامیاب رہے
ڈالر ہے کہ قبل از ٹیکس تھے. انہوں کرنا پڑا سب سے پہلے ان کے ٹیکس ادا کرتے ہیں.
دوسری طرف, جم جیسے لوگوں, یا لوگوں کو مرتا کی طرح, ایک کاروبار میں رہا ہے اور وہ
ایسا کرنے کے قابل ہیں. اور صرف اسمرتنیی ہے کہ ہم اس جم اور مرتا کرنے کے لئے فراہم کرے گا,
Esmerelda اور عطیہ کرنے کے لئے لیکن نہیں. اور تم نے کر لیا ہے اس پر لڑائی, اور مجھے یقین ہے کہ ہم بلاشبہ کر دیں گے
اس مسئلہ کا حل.
دوسری مشکوک آپ کو بھی اچھی طرح سے رکھا, اور جو کہ ایک بنیادی, سستی کی منصوبہ بندی پیدا کر رہی ہے.
لیکن ایسے لوگ بھی ہیں, جو بعد بھی ہو جائے گا منصوبہ بنیادی اور سستی ہے, اور اس کے بعد بھی
وہ ٹیکس فائدہ ہے کہ باقی سب ہو جاتا ہے, اب بھی کچھ مدد کی ضرورت ہو گی. اور تاکہ ہے
کیا صدر نے تجویز پیش کی ہے. ہم چاہتے ہیں رقم کا ایک پول کہ ہم پارٹنر کر سکتے ہیں پیدا کرنے کے لئے
ریاستوں کے ساتھ ایسا کرنے کی.
یہاں اصول ہے. ابھی اس ملک میں ہم 35 ارب ڈالر سے زائد ہمیشہ خرچ کر رہے ہیں
کی لاٹ کے لیے صحت کی دیکھ بھال کے بل کی ادائیگی لوگوں کو جو uninsured ہیں. نہیں کرے گا
احساس ہے اگر ہم کچھ اس رقم کا استعمال کر سکتے ہیں صرف مدد کے لئے انہیں انشورنس حاصل؟ پھر اگر ہم
اسی طرح وہ لوگ جو کیا میں ان کا علاج کاروبار سے اسے خریدتے ہیں, ہم سچ کے اندر ہیں
قابل ہونے کے اس قومی ملنے تک پہنچنے کے آکانکن ہم سب ہر شخص کی وجہ سے محسوس کرتا ہوں
ایک سستی بنیادی انشورنس کو رسائی حاصل ہے پالیسی.
مجھے لگتا ہے, جناب صدر, آپ کا ایک بہت کچھ ملے گا دلچسپ نقطہ نظر -
صدر: Leavitt, تم سے پہلے ایک بات میں دیکھ رہا ہوں ہم کچھ کیمرامین یہاں مل گیا ہے - حاصل ہے.
آپ ان کے کیمرہ مین کی کہانی کیوں نہیں دیتے ہیں.
سیکریٹری LEAVITT: میں ایک کمال کی بات چیت کل.
صدر: تم باہر وہاں کیمرامین کے لئے.
سیکریٹری LEAVITT: کسی نے مجھ سے پوچھا - اصل میں, مسوری میں ایک خبر یہاں تنظیم تھی,
ہمارے سفر کا تخمینہ, مجھ سے پوچھا, کیا ہیں آپ کے بارے میں بات کرنے کے لئے جا رہے ہیں؟ اور میں نے کہا, بنیادی طور پر,
ہم نے یہ مسئلہ یہ ہے کہ ہم کوشش کر رہے ہیں ملا ہے لوگوں کے جو ریستوران میں کام کرتے ہیں یا حل
daycare مراکز میں, یا سیلف ایمپلائڈ ہیں, اور یہ غیر منصفانہ ہے کہ ان کا علاج کیا جانا چاہئے
- ایک طرح سے اور میں کیمرامین دیکھ سکتے ہیں -
صدر: وہ ایک آزاد ٹھیکیدار ہے, وہ اپنے طور پر ہے, بنیادی طور پر.
سیکریٹری LEAVITT: لیکن وہ کیمرے کے پیچھے تھا یہ کر رہے, جس میں غیر معمولی ہے. (Laughter.)
صدر: کیونکہ اس کا علاج کرنا چاہتا ہے جو شخص بڑے کارپوریٹ کے لئے کام کرتا ہے کی طرح
امریکہ, اور وہ ہے کہ کرنے کے قابل ہونا چاہتا ہے کٹوتی.
سیکریٹری LEAVITT: لہذا اس سے قبل ہم بھی تھے مصنوعی سیارہ سے دور, وہ کہہ رہا تھا, رہا ہے اور آپ کو کرنا چاہئے
آزاد کیمرامین نے کہا ہے. (Laughter.) انہوں نے کہا کہ, کیا تم جانتے ہو کتنی میں انشورنس کے لئے ادائیگی کرتے ہیں؟
وہ کہتے ہیں, 1,350 ڈالر ایک ماہ ہے, اور میں ہوگا اس کی ادائیگی کے بعد میں نے اپنے ٹیکس ادا کرتے ہیں, اور یہ صرف ہے
نہیں منصفانہ ہے.
یہ مناسب نہیں ہے. یہ صحیح بات ہے کر جائے.
صدر: آپ کا شکریہ.
امیر, ہمارے ہونے کے لیے شکریہ. آپ کی تعریف کرتے ہیں مدعو - ہمیں آپ کے ہسپتال کا دورہ
یہاں.
مسٹر. ہیسٹنگز: ٹھیک ہے, ہم واقعی بہت شکر گزار ہیں کہ تم آئے, اور ہم ایک عظیم تجربہ تھا.
وائٹ ہاؤس کے ساتھ. اصل میں, لورا - اس باندھنے ہے کہ میں اصل میں اس کا حصہ تھا
"سرخ لباس" مہم. اور اس طرح ہم رہے ہیں آپ کے انتظامیہ میں بہت مبارک, اور ہم
آپ کا بہت بہت شکریہ.
اور ہم آپ سب کا شکر گزار کے لئے آئے ہیں سینٹ لیوک کی وجہ سے, اس خاص سہولت
میں بہت کچھ ڈیجیٹل ہسپتالوں میں سے ایک ہے , ملک اور صدر نے ایک موقع دیکھا گیا ہے
اس ٹیکنالوجی کے بعض کو دیکھنے کے لئے. یہاں تک کہ ہمارے کرنے کی صلاحیت ہسپتالوں تک دور Hays کے طور پر کی نگرانی
کینساس, ہم اصل میں سے ان آاسییو کی نگرانی لی کی سربراہی کانفرنس, مسوری. اور یہ کہ جہاں صحت ہے
دیکھ بھال جا رہا ہے.
اور, سیکرٹری Leavitt, اگر وہاں کسی بھی طرح ہے کہ ہم صحت کے فراہم کرنے کے قابل ہو جا رہے ہیں
مستقبل کے لئے دیکھ بھال, IT پرنسپل ہو جائے گا ہماری ایسا کرنے کی صلاحیت. اچھی خبر ہے,
کم از کم یہاں کینساس شہر میں, سینٹ لیوک ہے پہلے ہی یہ کام کر رہے ہیں. لیکن میں آپ کو بتانا یہ چاہتا ہوں
بہت مہنگا ہے, اور ابھی تک, صرف بچت اکیلے - ہم کچھ EICU کی بچت اطلاع دی ہے کہ
ہم ایک کی شرح اموات اس کے بارے میں ہے کے ساتھ ہے 20 فیصد قومی اوسط سے کم
آاسییو علاج کے لئے. اور ایک ہی وقت میں, ہمارے لاگت کو 25 فیصد کے بارے میں ہے.
ابتدائی لاگت زیادہ ہے, لیکن خواب میں ہے, کبھی کبھی سب کو خریدنے کے لئے حاصل کرنے کے لئے یہ مشکل ہے
اس میں. لیکن چیزوں کو ہم کے بارے میں بات کی تھی میں سے ایک پہلے یہ ہسپتال یہ ہے کہ, اگر آپ چاہتے ہیں
طبی عملے کے ایک رکن ہو, آپ کے پاس کس طرح کمپیوٹر استعمال کرنے میں سیکھنے کے لئے. یہ بہت ہے
جو ہم نے کیا کرنا ہے میں کمپیوٹر مرتکز.
اور اس لئے ہم تو شکرگزار ہوں کہ تم یہاں آئے ہو. اور میں سیکرٹری Leavitt کا شکریہ, ساتھ ساتھ, کیونکہ
مجھے لگتا ہے کہ ہم کے طور پر بات چیت میں مدد کرنے کے قابل ہو جائے گا آپ کو آپ کا پروگرام جاری رہے. کیونکہ پر
ہسپتال کے اخراجات بچانے کے لئے, کم کرنے کے لئے طرف صارفین کے اخراجات, یہ واقعی میں جا رہا ہے
IT کی طرف سے ہو. اور IT کی طرف معیار - پروگراموں ہم یہاں سے ایک
کہ ہم کے بارے میں بات کی ہے ہے Priceline. اگر تم ہو کسی بھی انشورنس کی منصوبہ بندی کا ایک مریض, آپ کو اصل میں کر سکتے ہیں
سینٹ لیوک سے رابطہ کریں اور ہم نے آپ کی منصوبہ بندی کرنے کے لئے جا سکتے ہیں. ہم صرف معلومات کے چار ٹکڑوں کی ضرورت ہوتی ہے
اور ہم نے آپ کی منصوبہ بندی کرنے کے لئے جانا اور ہم بتا سکتے ہیں کر سکتے ہیں آپ کو کتنا آپ کی صحت کی دیکھ بھال کے اخراجات, آپ
لاگت سے باہر کی جیب میں جا رہی ہے. اور یہ 45 منٹ کے بارے میں ہم سے لیتا ہے. لیکن یہ کیا جا رہا ہے
کے طور پر کمپیوٹرائزڈ ہم بولتے ہیں. اب کے بارے میں نصف کی یہ نہیں ہے, یہ اب بھی دستی ہے.
لیکن یہ مستقبل کی لہر ہے. آپ کے پاس کہ معلومات فراہم کرنے کے لئے اگر آپ جا رہے ہیں
فیصلہ کرے. اور یہ کہ کوئی بھی صحت کی منصوبہ بندی تیار کی ضرورت ہوگی کہ صارفین
فیصلہ جہاں میں چاہتا ہوں کہ کیا کرنا کا ایک موقع ہے معیار پر مبنی ہے اور اس بنا قیمت پر. آپ
IT کے ساتھ اس کی صلاحیت ہے.
صدر: دوسری چیز جو دلچسپ ہے صحت کی دستیابی کی امیر کیا کر رہا ہے,
دیکھ بھال, وہ بیٹھے ماہر کی طرح مل گیا ہے کینساس کسی کا تجزیہ کرنے کی صلاحیت رکھتی ہے شہر میں
ایک دور دراز علاقے میں گراف, جو, ایک بار پھر یاد, صحت کے لئے affordability اور دستیابی
دیکھ بھال. اور انفارمیشن ٹیکنالوجی کرنے کے قابل ہے پورے دیہی مسوری میں دستیاب ادویات کو بنانے
یا دیہی کینساس, مثال کے طور پر. اور یہ بہت ہے دلچسپ. اور میں تعریف کرتے ہیں جو تم کر رہے ہو.
سیکریٹری LEAVITT: مجھے یقین بنانے کے لئے چاہتے ہیں آپ سب کو یہاں تین چیزیں سمجھتے ہیں کہ
کر رہے ہیں ہو کہ سب ختم ہونے کی ضرورت ہے ملک - سب سے پہلے ہے, تو آپ کو ایک مربوط ہیں
نظام. اگر ایک مریض ان کے طبی حاصل کرنے کے لئے چاہتا ہے ریکارڈ, انہوں نے ایک آسان طریقہ میں یہ کر سکتا ہے.
لوگ ان کے اپنے ریکارڈ تک رسائی کرنے کی ضرورت ہے ایک طریقہ جو ان کے لئے آسان ہو جائے گا.
اور یہ خیال ہے کہ ایک مریض کے تو ہو سکتا ہے کے معیار کی ایک آزاد تشخیص
دیکھ بھال ہے کہ ان کے فراہم کرنے والے نے ان کو دے رہا ہے انقلابی اور بہت اہم ہے.
لیکن پھر آپ کی صلاحیت کے ساتھ جمع لوگوں کے لئے پتہ ہے کیا یہ قیمت ادا کرنی پڑتی ہے. ایک بار جب آپ
سرمایہ کاری اور معیار ہے, اب تم ہو کی قیمت پر مبنی فیصلے کرتے ہیں. یہی
ہم مستقبل میں امید ہے. پورے نظام ایک مربوط نظام ہے کہ مقابلہ ہے بن گیا
صارفین جہاں - قیمت, جہاں صارفین کی بنیاد پر رہے ہیں, فیصلے کرنے, کے طور پر کسی کی مخالفت
دوسرے صارفین کے مقابلے میں.
صدر: ڈاکٹر جم کیلی. تم کیوں نہیں کرتے لوگوں کو جو تم کرتے ہو, ڈاکٹر, کیا بتایا؟
ڈاکٹر. کیلی: آپ کا شکریہ, جناب صدر.
صدر: مجھے سوچنے دو. (Laughter.)
ڈاکٹر. کیلی: میں سینٹ میں ایک anesthesiologist ہوں پلازہ کیمپس پر لیوک اسپتال شہر کے مرکز میں.
اور میں رپورٹ ہے کہ آپ کیا ہیں میں خوش ہوں جہاں تک وفاقی سطح پر کرنے کی کوشش
tort کے ایک بدقسمتی سیٹ کے ذریعے اصلاحات, مسوری میں حالات, یہ کچھ نہیں ہے
ہم کرنا چاہتے تھے, لیکن ہم ایک ساتھ کا سامنا کر رہے تھے بحران. اور ڈاکٹروں - بہت سے بائیں. کچھ
تھا - لوگوں کو جو رہنے کے لئے جا رہے تھے چاہتے تھے میڈیسن اور مریض کی پریکٹس کرنے کے لئے
سب سے پہلے پرواہ. اور 2000 کے ابتدائی میں, ہم تھے orthopedists کے لئے قداچار کے پریمیم کے ساتھ درپیش
neurosurgeons, ٹروما ڈاکٹروں, OBs کہ تھا $ 20,000 کی حد میں رہے اور تھا ہو گیا
$ 100,000 رینج - $ 150,000, 180,000 ڈالر رینج. اور یہ کہ صرف پائیدار نہیں تھا.
اور تو ڈاکٹروں کے ساتھ مل کر banded اور منتخب کہ وہ اس پر کام کرنا چاہتے تھے.
اور ہم کے تحت نظام میں ملوث بن گیا (صوتی) تعلیم کی کوششوں کو پکاتی ہے. اور ہم
جیفرسن سٹی میں ملوث اور tort اصلاحات مل گیا دونوں '03 اور '04 میں منظور,. گورنر
اس وقت ویٹو - دونوں تجاویز ویٹو اور ایک کی منسوخی میں ناکام رہے.
اس وقت کے دوران, ڈاکٹروں - کچھ تھے شکست خوردہ لیکن بہت سے حوصلہ افزائی ٹھہرے رہے - مل گیا
گورنر کے انتخابات میں ملوث ہے اور منتخب ایک - یا ایک گورنر ہے کہ سمجھ کو منتخب کرنے کے لئے کام کیا
ہمارے مسائل. اور میں رپورٹ کرنے کی کرپا رہا ہوں کہ 2005 میں, ہم نے tort اصلاحات نہ صرف منظور
مقننہ کی طرف سے, بلکہ کی طرف سے دستخط کئے گئے گورنر, قانون بن گیا ہے. ایک دن پہلے یہ بن گیا
قانون قانونی مقدموں کا, غیر معمولی مقدار میں درج کئے گئے. وہ لوگ اب بھی وہاں باہر ہیں. اور میں چاہوں گا
آپ کو بتانے کے لئے کہ ہمارے قداچار کے پریمیم پاس میں کمی واقع ہو. وہ نہیں ہے, لیکن ان کے پاس ہے
مستحکم. جب actuaries کیا ہو جائے خطرہ ہے کہ وہاں سے باہر ہے کی دیکھ بھال
مجھے لگتا ہے کہ ہمارے پریمیم کو مستحکم ہوں گے.
اور یہ ایک مسوری ڈاکٹروں کے کام کے ذریعے ہے کہ ہم ایسا کرنے میں کامیاب رہے ہیں. اور یہ
اجازت دیتا ہے ہمیں, مریض کی دیکھ بھال کے لئے کام کرنے کے لئے سب سے پہلے, دفاعی کے بارے میں ہمیشہ فکر مند نہیں جائے
دوا.
صدر: مجھے نہیں لگتا کہ لوگوں کو معلوم ہے کیا آپ کو دفاعی دوا کی طرف سے مطلب ہے. کیوں نہیں کرتے
تم نے اس کی وضاحت ہے؟
ڈاکٹر. کیلی: ٹھیک ہے, تم ہمیشہ فکر مند ہیں. ایک, ہم یہاں ہیں مریضوں کی دیکھ بھال کے لئے,
اور یہ کہ ہمارا بنیادی مقصد ہے. لیکن اگر آپ کر رہے ہیں نے بتایا کہ آپ ایک غریب یا چلتے پھرتے کام کرتے ہیں - سب
مقدمہ کے خوف میں زندگی ہے, اور وہ انتہائی حد تک ہے کہ سب کچھ دستاویز پر جانا
وہ کر رہے ہیں صحیح بات یہ ہے. اگر کوئی ہمیں اتنا درست کرنے کے لئے نیچے گر بدقسمتی تھے
اور اب ہمارے سر ٹکرانا, یہ مشکل ہو جائے گا اس ہسپتال سے باہر نکل جاؤ, اگر تم سے کہتا ہوں
ایمرجنسی روم فزیشن ہے کہ آپ اپنے مارا ایک سیٹی اسکین کے بغیر سر,, شاید رات بھی
آاسییو میں رہنا. انہوں نے اس بات کو یقینی بنانے کے لئے چاہتے ہیں کہ وہ ٹھیک ہو اور صرف ان کے طبی پر اعتماد نہیں
مہارت, کہ اس کے سر پر ایک چھوٹا سا ٹکرانا ہے.
صدر: دوسرے الفاظ میں پریکٹس شاید بہت زیادہ ادویات -
ڈاکٹر. کیلی: بہت زیادہ ادویات - اور اضافی ٹیسٹ.
صدر: یہ اصل میں وفاقی کی قیمت حکومت کو 23 ارب ڈالر ایک سال کی طرح کچھ.
ڈاکٹر. کیلی: یہ ایک ایسی چیز ہے جس پر ہمارے پاس ہے دیکھا - ایک anesthesiologist کے طور پر, ہم نے ایک جرم تھا
وسط '80s میں بحران. اور ہماری شرح - پر اس وقت, anesthesiologists تھے
ذمہ داری انشورنس حاصل کرنے کے لئے مہنگا. اور ہم نے ایک طریقہ لیا جہاں ہم نے نظام انجینئرز کی خدمات حاصل کی
اور اصل میں پہلے مریض کی حفاظت کی بنیاد رکھی بنیاد تو ہم کہاں پر کے ذریعے نظر کر سکتے ہیں
مکمل عمل چیزیں غلط جاتے ہو اور اختلافات.
اور اس وقت ایک سے ایک کی موت کا خطرہ اوربے ہوش کرنےوالی 10,000 میں سے ایک تھا. ابھی میں ہوں
آپ کو بتانا ہے کہ یہ 300,000 کے بارے میں ایک ہے خوش ہیں. اور اس کے کام کی ایک بہت امریکی وجہ سے ہے
سوسائٹی Anesthesiologists کی نظر لے مریض پر پہلے اور دیکھ کر کیا ہم ایسا کر سکتے ہیں
چیزوں کو بہتر بنانے کے لئے کرتے ہیں.
صدر: ٹھیک ہے, میں نے آپ کی تعریف کرتے ہیں. میں ہو یقین ہے کہ یہ وفاقی معاملہ ہے. جب میں نے
پہلے واشنگٹن کو آئے, میں نے کہا, ہم چاہئے ہر ریاست کا تعین کرنے کے لئے - ان کی اجازت
اپنے طبی ذمہ داری اصلاحات. مجھے یقین ہے کہ یہ ہے - اور میں اسے ایک واشنگٹن بنانے کے لئے منتخب کیا
کیونکہ یہ ہمارے ٹیکس دہندگان کی لاگت سے تو رہا ہے جاری پیسہ زیادہ ہے. جب میں لاگت سے کہنا, ہم نے ایک بڑے ہیں
طبی کے ذریعے صحت کی دیکھ بھال کے صارفین, Medicaid, سابق فوجیوں کے فوائد. اور ڈاکٹروں 'جب
پریمیم جاتے ہیں, وہ زیادہ چارج. اور ساتھ مقدمہ کے خوف میں ڈاکٹروں وہ مشق,
سے زیادہ دوا کی ضرورت ہے.
میں جانتا ہوں کہ اگر 20 ارب ڈالر کی صحیح تعداد نہیں ہے, لیکن یہ ایک بہت ہے. مجھے لگتا ہے کہ یہ کچھ اس طرح ہے
کہ. اور یہ کہ ٹیکس دہندگان کے لئے اضافی رقم ہے, اور میں نے اسے واشنگٹن میں کیا کرنا چاہتے ہیں,
ڈی سی, صاف صاف. اور مجھے یقین ہے کہ طبی کی ذمہ داری ہے - میں جانتا ہوں کہ یہ ایک بہت میں ایک بہت بڑا مسئلہ ہے
ریاستوں. اور ہم آپ کی مدد کرنا چاہتے ہیں. شکریہ اس پر کام کرنے کے لئے. تعریف کرتا ہوں آپ کو ملوث کیا جا رہا ہے.
جم Henderson ہے.
مسٹر. HENDERSON: آپ کا شکریہ, جناب صدر.
صدر: صدر -
مسٹر. HENDERSON: جیسا کہ تم نے نہیں, لیکن آپ کا شکریہ بہت زیادہ. (Laughter.)
متحرک سیلز انکارپوریٹڈ, کہاں کی -: صدر کر رہے ہیں آپ کی بنیاد پر اور تم کیا کرتے ہو؟
مسٹر. HENDERSON: سینٹ لوئیس, مسوری. ہم ایک تعمیراتی اور صنعتی سپلائی کمپنی.
صدر: لاجواب. تم کس طرح کر رہے ہو؟
مسٹر. HENDERSON: ایک دوسری نسل کے مالک. یہ بہت اچھی رہی ہے. معیشت رہا ہے
ہمارے لئے بہت اچھا ہے, اور کاروبار رہا ہے عروج پر. ہم ہمارے 11th ریکارڈ سال پر ہیں.
صدر: اچھا ہے.
مسٹر. HENDERSON: تو ہم بہت خوش ہے.
صدر: اچھا انتظام کی وجہ سے سب.
مسٹر. HENDERSON: نیچے اوپر سے. (Laughter.)
صدر: یہ ٹھیک ہے. بہت سے ملازمین؟
مسٹر. HENDERSON: ہم سات ملازمین کے پاس پانچ, وقتی, دو حصہ وقت.
صدر: ٹھیک ہے, اور آپ کے مسئلے کے ساتھ صحت کی دیکھ بھال؟
مسٹر. HENDERSON: بڑھتے ہوئے اخراجات ہیں. میں خوش ہوں سب کو ملک میں ہو رہی ہے
اس کے بارے میں حوصلہ افزائی ہے, لیکن ہم ساتھ نمٹنے اس کے لئے 17 سال سے زیادہ. اس دن میں ہم
100 فیصد کوریج تھا. ہمارے پاس نہیں تھا deductibles کے بارے میں فکر. ہمارے پاس نہیں تھا
ایک PPO یا جو ڈاکٹر یا ہسپتال کے بارے میں فکر ہم گئے تھے. ہم کہیں بھی جا سکتا ہے حاصل,
علاج ہے, اور یہ خیال رکھا گیا تھا.
کیریئر ہم کہ وقت کے ساتھ تھے نے کہا کہ وہ ہمارے اس پروگرام کو اب کرنے کے لئے نہیں چاہتے تھے.
انہوں نے ہمیں اس پروگرام کے حاصل کرنے کے لئے کرنا چاہتا تھا, انہوں نے یہ پسند نہیں کیا, لیکن وہ نہیں لے جا سکتے ہو
ہم سے, لیکن انہوں نے کی شرح میں اضافہ کر سکتے ہیں ہم کچھ کے لئے بکسوا اور جہاں ان سے پوچھیں گے
اور. اور یہ انہیں لے نہیں کیا جب تک کہ ایسا کرنے کی.
تو پھر ہم PPO کی منصوبہ بندی میں منتقل ہو گئے, اور پھر ہم ایک 100 ڈالر کو ایک صفر کٹوتی کرنے کے لئے جانا پڑا
کٹوتی. اور ہم بھی ادائیگی سے جانا پڑا تھا ہمارے ملازمین کے پریمیم کے 98 فیصد اور ان کے
آشرتوں کے ساتھ ایک 70-30 تقسیم کر ملازم کے صرف. اور وہ ان کے آشرتوں شامل کر سکتے ہیں,
لیکن وہ ان کے آشرتوں کے لئے ادا کرنا پڑے گا. اور یہ کہ حقیقی کشش نہیں ہے.
لیکن پھر ہم کہ صفر کٹوتی سے چلا گیا ایک ڈالر کی کٹوتی 100, ہماری شرح جاری رہی
کے بارے میں 9 فیصد کی اوسط سے اضافہ 1998 تک ایک سال - میں 2003 تک افسوس ہے,
تو ہم نے 25 فیصد اضافہ کے ساتھ سامنا کر رہے تھے. اور ہم نے کوئی بڑا نقصان نہیں تھا. ہم ایک ہی تھا
مردم شماری کی قسم. لہذا یہ ایک بہت بڑی تبدیلی نہیں تھا ہماری مردم شماری میں کے بارے میں فکر کرنے کی. لیکن ہم تھے
اضافہ کی اس قسم کے ساتھ سامنا کرنا پڑا. ہم سے پوچھا ہم کیا کرنے جا رہے تھے اور ان کے تجویز
ایک ہزار ڈالر میں آپ کی کٹوتی میں اضافہ کٹوتی, ہم پر آپ کے پریمیم رکھ سکتے ہیں
ایک ہی سطح پر, اور تو پھر آپ صرف ایک اعلی ہے کٹوتی. اور یہ کہ جس طرح سے تم نہیں خرچ کر رہے ہیں
صحت کی دیکھ بھال کے لئے زیادہ پیسے.
ٹھیک ہے, ہو سکتا ہے, ایک کمپنی کے طور پر نہیں بلکہ اب ہم ہیں انفرادی خاندانوں پوچھ, ارے, اب تم نے
صفر سے 100 ڈالر تک چلا گیا ہے, اب ہم نے 1,000 ڈالر تک ہو, اور آپ کے ڈاکٹر کے دورے کے مزید ہونے کی جا رہی ہے
مہنگی, آپ منشیات زیادہ ہونے کے لئے جا رہے ہیں مہنگی ہے, اور صرف لائن اپ کا حق ہے.
کہ جاری رہا اور جاری رہا. اور ہر سال, 13 فیصد, 14 - ہم نے ایک اور اضافہ دیکھا گیا
فیصد. اور یہ اس سال تک جاری رہا, ہم نے 13 فیصد کے ایک اور اضافہ دیا گیا تھا,
پھر, اسی پروگرام کے لئے,, اسی کی مردم شماری کوئی اہم نقصان نہیں خرچ. اس سال, ہم ہیں
13 فیصد اضافہ کو دیکھ کر. جواب گیا تھا, اچھی طرح, 2,000 ڈالر کی کٹوتی میں اضافہ
اور پھر آپ کہ 13 فیصد کا سامنا کرنا نہیں پڑے گا. تو, کمپنی کے پریمیم اوپر جانا نہیں ہوتا, لیکن
انفرادی اب 1,000 ڈالر ادا کر رہی ہے.
ہم کہ کیا ہے, لیکن ہم نے بھی شروع کر دیا ہے صحت آفسیٹ اکاؤنٹس. تو کمپنی
مقرر کیا گیا ہے کہ, یقینا جو ایک قیمت ہے کمپنی کو, لیکن ہم کہ قائم ہے قسم
پول کی ہے کہ ملازمین کے لئے خطرہ تاکہ وہ اب بھی سب سے پہلے 1,000 ڈالر کے لئے ذمہ دار
لگتا ہے کہ وہ سال کے لئے ہے, لیکن اب کمپنی اس پر کچھ 1,000 ڈالر آفسیٹ گے
$ 2,000 کی سطح کو.
اگر سب کچھ ٹھیک چلا جاتا ہے اور ہم میں آتے ہیں مسوری کے اعداد و شمار 20 فیصد
رینج, ہم نے ختم "بچانے" $ 3,300 گا. میں کہتا ہوں لفظ واوین میں "بچت" کیونکہ ہم اٹھایا
ہمارے کٹوتی. اب ہم ایک کمپنی کے طور پر ہیں,, ایک خطرہ اٹھا ہے, جو میں نے کیا سوچا انشورنس
ہمارے لئے کیا کرنا چاہئے. لیکن اب ایک کمپنی کے طور پر, ہم نے ایک حساب کا خطرہ لے جا رہے ہیں کہ صرف 20
ہمارے ملازمین کی فیصد نے ہمیں مارنے کے لئے گا اس اضافی رقم. اگر کچھ غلط ہو جاتا ہے
اور وہ سب کے سب اس کے لیے ہمیں مارا, ہم جا رہے ہیں ایک اضافی 4.400 ڈالر کھونا.
تو جب وہ کہتے ہیں, ٹھیک ہے, ہم آپ کے پریمیم رکھ سکتے ہیں وہی, وہ ہمیں سچ میں نہیں رہے ہیں کچھ بچت
کیونکہ ہم ساتھ پاس کر رہے ہیں ملازمین, جس کا میں ملازم ہوں
کارپوریشن. تو اب میری صحت کی انشورنس اخراجات صرف گیا تھا, بھی ہے. اور یہ صرف ایک خطرناک ہے
سائیکل ہے کہ ہم نے کئی کے لئے ساتھ نمٹنے سال.
صدر: یہ شاید سب سے بڑا ہے ہم مسئلہ کے ارد گرد چھوٹے کاروباروں سے سنا ہے
ملک. اور اس چھوٹے سے کاروبار میں امریکہ میں سب سے نئی ملازمتیں پیدا, بناتا ہے
مدد چھوٹے کرنے کے لئے منصوبہ بندی کے ساتھ کرنے کے لئے آنے کا احساس کاروباری اداروں کو ترقی کی منازل طے.
مائک, میں جانتا ہوں کہ اگر آپ تبصرہ کرنا چاہتے ہیں نہیں اس پر -
سیکریٹری LEAVITT: میں ہو گا -
صدر: - deductibility کی منصوبہ بندی کی وجہ سے مجھے لگتا ہے کہ یہ اپنے ملازمین کو بچانے کے لئے جا رہا ہے
کے پاس بہت پیسہ ہے اور آسانی کے لئے آپ وہی کروں گا جو آپ چاہتے ہیں کی پوزیشن میں ہو
کر, جو ہو رہا ہے - اپنے آپ کو ایک اچھی کو دیکھنے کے لئے آجر.
مسٹر. HENDERSON: ٹھیک ہے, یہ مشکل بات ہے, جب آپ کو زیادہ سے زیادہ لوگوں کی خدمات حاصل کرنے کی کوشش کر رہے ہیں ہے,
ہیلتھ انشورنس واقعی بہت اہم ہے. اور اگر آپ لوگوں کو کہہ رہے ہو, ٹھیک ہے, ہم مل گیا ہے
$ 2,000 کٹوتی اور تقسیم 70/30, لیکن, ارے, ہم ایک اچھی کمپنی کے لئے کام کرنے کے لئے, اچھا ہو,
آپ ایک اچھے خاندان کی کمپنی کام کر سکتے ہیں کے لیے, لیکن میں یہاں کام کرنے کی متحمل نہیں ہو سکتا.
صدر: آپ نے اس سودے میں دیکھا کیا کہ میں تجویز پیش کی؟
مسٹر. HENDERSON: جی ہاں, صاحب, میرے پاس ہے. اور سے کیا میں معلومات کا دور دیکھا ہے,
آپ نے مجھے بھیجا ہے, مجھے لگتا ہے کہ یہ جا رہا ہے بہت پرکشش ہو.
صدر: اور یہ کس طرح آپ کی مدد کرتا ہے؟
سیکریٹری LEAVITT: جم اس کی وضاحت کر سکتا ہے, یا میں - اچھا, جم بہت سے دوسرے چھوٹے کی ایک جیسی ہے
کاروبار. اگر وہ اور ان کے ملازمین اس پڑا اس معیار چھوٹ کو کرنے کی صلاحیت -
جم کیس, ذاتی طور پر, وہ چھوٹ پڑے گا, وہ ٹیکس کی بچت ملے گا. یہ ہو جائے گا - انہوں نے
اس میں ایک $ 2.183 اضافہ کے بارے میں کر سکتے ہیں ادا گھر لے. اصل کٹوتی کی قدر,
تو, 7.200 ڈالر ہو جائے گا, جو ایک طویل جائیں گے مدد کرنے ان کے اخراجات کے کچھ ملتوی کرنے کے طریقوں.
جب تم نے اس مثال کے طور پر نظر آتے ہیں - اور لے مرتا, مثال کے طور پر. مرتا اسی طرح تھا
جم کے طور پر مسئلہ کیا ہے, اور ایک صحت پر جانے کے لئے منتخب کیا بچت اکاؤنٹ. تم ان دونوں کو جب یکجا,
یہ تقریبا کی گرفت کے اندر اندر اچھی طرح بن جاتا ہے کسی بھی ایک سستی بنیادی کرنے کے لئے ملازم
بیمہ صحت. مرتا, شاید آپ کر سکتے تھے -
صدر سے پہلے صرف ایک نقطہ تم جاؤ. میں ہمارے شہریوں کے لیے لگتا ہے کہ یہ بہت ضروری ہے
پتہ چلا ہے کہ ہم کھیلنے فیلڈ کی سطح چھوٹے کمپنیوں کے ملازمین اور کے درمیان
بڑی کمپنیوں, یہ آسان کے لئے چھوٹے کرتا ہے کاروبار میں رہنے کے لئے کمپنیوں کو. ٹیکس کوڈ,
یہ میں لوگوں کے ایک خاص گروہ کا علاج کرتا ہے ریاست ہائے متحدہ امریکہ کے ساتھ غیر منصفانہ جب یہ صحت کے لئے آتا ہے
دیکھ بھال. جو بڑے کاروبار کے لئے کام کرتے ہیں ملے پر ان کی صحت کی دیکھ بھال - نہیں کے ساتھ - وہ
اس پر کوئی قابل ٹیکس آمدنی پر ادا کرتے ہیں. چھوٹی کمپنیوں جو مصیبت کاروبار میں رہنے اندوز ہو رہے ہیں
ان کے سائز یا کی نوعیت کی وجہ سے ان کی اضافہ قیمت پر کمپنی کے پاس
ملازمین, اور ہم کھیلنے کی سطح تک مل گیا ہے ایک ٹیکس کے نقطہ نظر سے, میدان,. ہے
کسی کے دور سے سب سے زیادہ پرامید اور منصفانہ اختیار طبی صحت کی دیکھ بھال کو وہاں سے باہر آپشن آج,
جب تک کہ ظاہر ہے, آپ چاہتے ہیں وفاقی حکومت یہ سب فراہم کرتے ہوئے کہا کہ, ٹھیک ہے, ہم فراہم کرتے ہیں, گے
آپ انشورنس, لیکن ہم سب کو فراہم کریں گے انشورنس, جس سے ایک غلطی ہو گا.
بہر حال, صحت بچت کھاتوں کو سننا, لیکن میں مسٹر لیکچرر ہو نہیں کرنا چاہتا. لیکن وہ
ہے - یہ آپ کے لئے ایک دلچسپ اختیار ہے.
مسٹر. HENDERSON: میں ان لوگوں پر, دیکھو کیا لیکن کے لئے ہمارے ملازمین, وہ کے طور پر کشش نہیں تھے,
کیونکہ ہمارے ملازمین کا کہنا ہے کہ, اگر میں ایک طرف رکھ کر سکتے ہیں 2,000 ڈالر ایک سال یا ایک صحت میں ڈال کرنے کے لئے جو کچھ بھی
بچت اکاؤنٹ, میں اس سے ویسے بھی چاہتے ہیں کر رہے ہیں.
سیکریٹری LEAVITT: تو وہ کرنے کے قابل ہو جائے گا - ساتھ اس ٹیکس تبدیلی اب وہ پیسے پڑے گا
جو صرف اس لئے کہ ایسا کرنے جا سکتے ہیں.
مسٹر. HENDERSON: کیا گیا ہے کہ کیا اتنی نراشا ہے ہے اس کے بارے میں, ہر سال ان کے اخراجات اوپر جانا ہے,
ہم یہ اپنے ملازمین کے لئے سستی بنانے کے لئے چاہتے ہیں, کمپنیوں کی انشورینس کی ہے کہ کے لئے زیادہ ادائیگی
وہ وصول کر رہے ہیں. ہم گھوم حاصل کرنے کے لئے نہیں ہے اور ہمارے گاہکوں کے لئے کہنا, ارے, ہم اٹھا رہے ہیں
آپ کی قیمتوں میں 25 فیصد کی وجہ سے ہمارے انشورنس اوپر چڑھ گیا. کیوں اور جب ہم انشورنس سے دعا گو ہیں,
جاتا ہے یہ جا, ہم ان اہم نہیں ہے نقصان, ان کا جواب ہے, کیونکہ ہم کر سکتے ہیں. یہی
کیونکہ جو مجھے بتایا گیا تھا, ہم کر سکتے ہیں. میں چاہوں گا اپنے تمام گاہکوں کو یہ بتانے کے لئے - ارے, میں ہوں
آپ کی قیمتوں میں 25 فیصد بڑھانے کی وجہ سے میں کر سکتا ہوں.
صدر: یہ ایک مسئلہ ہے, اور وجہ میں یہاں ایک مایوس کے ساتھ اس پر بحث کرنے آیا ہے
آپ کی طرح چھوٹے کاروبار کے مالک کی ہے کیونکہ ہم یقین ہے کہ ہم ایک حل ڈیزائن کر لیا ہے کہ
بہت مدد ملے گی.
مرتا. آپ سب کو کیوں نہیں بتاتے کیا تم کرتے ہو؟ آپ ہیں کے طور پر اپنے ملازمین کے بارے میں پرجوش ہیں
میرے آدمی جم کے طور پر؟
MS. GELENCHER: جی ہاں, میں ہوں.
صدر: یہ اچھی بات ہے.
MS. GELENCHER: میں کاروبار میں رہا ہوں سال 30 سے زائد ہے, اور صحت کی انشورنس
ہمیشہ ایک بڑا مسئلہ رہا ہے. مجھے لگتا ہے کہ ہم کے طور پر ملازمین - افراد اب کا سامنا کر رہے ہیں کیا
جم نے کہا ہے - انفرادی اور آجر اسی مسئلہ ابھی کا سامنا ہے.
صدر: مجھے تم سے کچھ پوچھنا ہے. کس طرح آپ کو بہت سے ملازمین کی کیا ضرورت ہے؟
MS. GELENCHER: تیس, جن میں سے چھ مکمل وقت ہیں.
صدر: تو آپ ہو رہی ہے نچوڑا شروع کر دیا ہے.
MS. GELENCHER: جی ہاں, بہت شروع سے ہی. اصل میں, کوئی نہیں - کئی سالوں کے لئے ایک نہیں
کسی کہ صرف 30 تھی بیمہ کرنا چاہتے تھے ملازمین.
صدر: جی ہاں, یا چھ مکمل ٹائمر.
MS. GELENCHER: جی ہاں. یہ ہے کی طرح, ٹھیک ہے, تم ہو نہ صرف -
صدر: یہ ایک وجہ ہے کہ آپ کیوں نہیں کرتے بیعانہ کی ایک بہت کچھ ہے.
MS. GELENCHER: حق.
صدر: لوگ یقین کر لینا چاہتے ہیں نہیں تم.
مسٹر. HENDERSON: اگر ہم نے پانچ سے نیچے چھوڑ دیتا ہے, ہم ہے کہا گیا ہے -
صدر: جی ہاں. تو آپ وقتی چھ بجے ہو, 24 حصہ وقت ہے. اور آپ کے اختیارات پر تلاش شروع
اور کیا ہوتا ہے؟
MS. GELENCHER: ٹھیک ہے, ہم HSAs کے ساتھ چلا گیا؛ ہم نصف دو اور ایک سال کے لئے ان کے ساتھ رہا ہوں.
ہم زیادہ سے زیادہ لوگ وقتی دینے کے لئے قابل تھے بیمہ. ہم جو ہم نے 40 فیصد کو بچانے کے
کیا گیا ادائیگی.
صدر: کہ جی ہاں دیکھتے ہیں, کیوں ہے, میں سوچتا ہوں کہ - کسی کو حاصل کرنے کے لئے - HSAs واقعی کرتے منعقد
چھوٹے کاروبار کے لئے لاگت نیچے.
MS. GELENCHER: وہ واقعی کرتے ہیں. وہ واقعی کرتے ہیں.
صدر: ایک چھوٹی سی مشکل حاصل کرنے کے لئے ملازم پہلے سائن ان کریں, درست کرنے کے لئے؟ یہ
ایک ناول کا تصور, کسی کی ادائیگی کی مخالفت آپ کے بل. ایک HSA بنیادی طور پر کہتے ہیں کہ تم میں ہو
آپ کی اپنی صحت کی دیکھ بھال کے انچارج.
MS. GELENCHER: ٹھیک ہے, اور یہ چھوٹے دیتا ہے کاروباری شخص تھوڑا فائدہ ہے
بڑا کاروباری شخص ہے, کیونکہ ان کے پاس اپنے بچت اکاؤنٹ -
صدر: یہ ٹھیک ہے.
MS. GELENCHER: - اور وہ کرسکتے ہیں - یہ اگنے اور یہ ان کی ہے اور وہ زیادہ ذمہ دار بن جاتے ہیں
کس طرح کے لئے وہ ان کی صحت کی دیکھ بھال کے خرچ کرتے ہیں.
صدر: A اعلی کٹوتی تباہ کن کمپنی اور / یا فرد کے ساتھ منصوبہ بندی کی پرواہ
کٹوتی کی شراکت ٹیکس فری رقم ایک بچت اکاؤنٹ میں. انسان کا مالک ہے ان کی
بچت اکاؤنٹ. دوسرے الفاظ میں, یہ فائدہ مند ہے چھوٹے کاروبار کے لئے ہے کیونکہ یہ سستا ہے
HSA خریدنے کے مقابلے میں یہ معمول کی انشورینس کی ہے کہ آپ کے لئے جنگ کر رہے ہیں. کیا آپ محسوس کریں کہ
سچا ہو؟
MS. GELENCHER: جی ہاں. اور ہمارے ملازمین ہیں بہت خوشی ہے. اور میرا مطلب ہے, واقعی وہ ایک تھا
ہمارے لئے زندگی سیور کیونکہ یہ صرف ایسے بن گئے ایک بڑا مسئلہ کے طور پر ہم تمام بھر میں بورڈ کے دیکھتے ہیں
اب افراد کے ساتھ - کم آمدنی والے وسط, آمدنی - ہمارے عوام کا سب سے زیادہ درمیانی آمدنی ہیں,
تاکہ اپنے فائدے کے لیے ہے.
: صدر, دیکھو, چھوٹے کے ساتھ مسئلہ کاروباری اداروں اور افراد یہ ہے کہ وہاں ہے
کوئی رشتہ دار مارکیٹ - بڑی کمپنیوں کو پسند. ابھی وہاں نہیں ہے. ہم مدد قائم کی ضرورت ہے
ایک مارکیٹ ہے. مطالبہ کی فراہمی برآمد کرے گا انشورنس پالیسیوں, اتنی دیر تک ریاستوں کے طور پر کو فعال
وہاں ایک بنیادی کی منصوبہ بندی کی ترقی ہو, مینڈیٹ اور چیزوں کے بغیر اس سے کہا کہ.
اور وہ واقعی کے فوائد میں سے ایک ہے HSAs, راستہ کی طرف سے. یہ ایک بنیادی صحت کی طرح ہے
منصوبہ بندی کی پرواہ.
مجھے آپ سے کچھ پوچھنا ہے. اپنے ملازمین کو کیا کورس کے - کرنے کے قابل ہونے کے خیال کی طرح
وہ یہ خیال پسند - اپنے ملازمین کر سکتے ہیں نوکری سے ان کے ساتھ ان کی صحت کی دیکھ بھال
کام - بچت اکاؤنٹ پہلو لے.
MS. GELENCHER: بالکل ٹھیک ہے.
صدر: یہ ان کی ہے, تمہارا نہیں ہے.
MS. GELENCHER: حق.
سیکریٹری LEAVITT: مرتا میں ایک سوال پوچھ سکتا ہوں؟
صدر: ضرور.
سیکریٹری LEAVITT: مارتا, میں نے ایک HSA ہے, تو میں نے اس کے ساتھ کچھ تجربہ ہے, لیکن میں ہوں
ان کے ساتھ آپ کے تجربے کے طور پر جاننا. کیا یہ - یہ آپ کو زیادہ دلچسپی پیدا کیا
کیا میں چیزوں کی لاگت کے مقابلے میں جب تم کر رہے تھے صرف انشورنس کارڈ؟
MS. GLENCHER: بالکل ٹھیک ہے.
سیکریٹری LEAVITT: مجھے یاد ہے پہلی بار میں میرے HSA کے ساتھ منشیات کی دکان میں آیا اور
انہیں اپنے نئے کارڈ کے ساتھ پیش کی. اور مجھے پتہ تھا میں تھا - کہ میری بچت - میری صحت کی بچت
اکاؤنٹ میں اس کا حصہ ادا کرے گا. اور وہ - اس نسخے میں کیا گیا تھا ہو جا
379 ڈالر. اور میں نے اس نسخے کو کیا گیا تھا ہو رہی ہے بہت تھوڑی دیر کے لئے ہے, اور میں کوئی خیال نہیں تھا کیا
کیا گیا تھا کی لاگت آئے گی. اور میں نے druggist کرنے کے لئے کہا. ہے اس کی ایک عام ورژن ہے؟ وہ یہ تھی
- یہ اس کے بارے میں سوچ رہی میرے راستے کو تبدیل کر دیا پوری طرح سے. کیا تم نے اس کا تجربہ ہے؟
MS. GELENCHER: وہی.
سیکریٹری LEAVITT: آپ کو کسی بھی قسم کو دیکھا کیا جس طرح سے اپنے ملازمین نے سوچا ہے میں تبدیلی کے
اس کے نتیجے کے طور پر اس کے بارے میں؟
MS. GELENCHER: ٹھیک ہے, تم ایک متوسط آمدنی میں کیا لوگوں کے لئے حاصل کی جاچکی لے نہیں ہے ان کی
بیمہ یا - لوگوں کو جو ان کے اپنے ہیں کاروبار, وہ وہاں سے باہر نہیں تلاش میں ہیں
کوئی انہیں کچھ کرنے کے لئے حوالے ہے. وہ چاہتے ہیں وہ جگہ ہے جہاں وہ ایسا کر سکتے ہیں کرنے کے لئے حاصل کرنے کے لئے کام کرنے کے لئے
صحت کی انشورنس کے متحمل. یہ استحقاق ہے.
مجھے لگتا ہے کہ لوگوں کا خیال ہے - سب کی توقع رکھتا ہے کہ یہ وہ کچھ ہے جو وہاں ہونا چاہیئے ہے, اور کہاں ہے
پیسے سے آتے کرنے جا رہے ہیں؟ تمام وہ بس لگتا ہے کہ یہ سب وہاں ہے. لیکن وفاقی
حکومت, جو کہ ان کی ذمہ داری نہیں ہے. اور مجھے لگتا ہے جیسے یہ ہماری ذمہ داری ہے
میں اپنا حصہ. ہر ایک اپنے حصہ ہوتا ہے, اس بوجھ کو اٹھانے میں مدد ملے گی - بس تم
نہیں توقع کر سکتے ہیں وفاقی حکومت یا ریاست. ہر ایک کو اپنے حصہ کے لئے ہے,
مجھے یقین ہے, اور اس کی مدد کرتا ہے ہر ایک ان کی کرتے ہیں اپنے حصہ اور ذمہ دار محسوس کرتا ہوں اور لے
لوڈ.
سیکریٹری LEAVITT: کچھ کہ امیر نے کہا اور یہ کہ مرتا نے کہا کہ اہم تھا, ایک
چیزوں کی انہوں نے سینٹ لیوک میں یہاں کیا کر رہے ہیں ہے کہ وہ لوگوں کو معلوم کرنے کے لئے اجازت دے رہے ہیں
قیمتوں پیشگی ہیں. بہت سے لوگوں کی ایک اسپتالوں میں جانے اور ان کا کہنا ہے کہ میں چاہوں گا
زیادہ سے زیادہ اس کے اخراجات کس طرح جانتے ہیں. ہسپتال اور صرف لیس ہے اس سوال کا جواب دینے کے لئے نہیں ہے,
یا کس بارے میں ڈاکٹر صرف سوچ بھی نہیں کرتا قیمت ہے کیونکہ عام طور پر یہ صرف کے بارے میں ہے
انشورنس پر کاروائی کرنے میں.
یہ بہت - یہ کس طرح کے دل میں ہو جاتا ہے ہم اخراجات کو نیچے رکھو. اچانک لوگوں شروع
خود سے پوچھنا, ایک عام ورژن ہے اس کے, اس میں کتنی لاگت آئے چاہئے؟ وہ لوگ
سوالات کی قسم ہے کہ تخلیق شروع مقابلہ مصنوعات کے ساتھ چھوٹے موٹے کاروبار.
اور ایک طرح ہسپتالوں آج ہم میں ہیں کہ شفافیت میں قیادت, يہ علم ميں رہے کیا ہے
معیار, قیمت جاننے کے ملوث کیا جا رہا ہے فیصلے میں رکھنے کے لئے ایک بہت اہم راستہ
نیچے کے اخراجات.
صدر: جی ہاں, یہ کیوں بہترین صحت ہے دیکھ بھال کا نظام جو کہ اس فیصلے کو تسلیم ہے
ڈاکٹروں کی طرف سے بنائی گئی ہے اور مریضوں کو سب سے بہتر ہیں فیصلے. یہ بہترین ہے کہ اخراجات کے انعقاد کے لئے. یہ
بہترین معیار کو بڑھانے کے لئے. یہ سچ ہے کیا ہمارے مارکیٹ کے سب سے زیادہ دیگر پہلوؤں کے بارے میں ہوتا ہے.
یہ ہو نہیں کرتا - صحت کی دیکھ بھال میں ہو رہا ہے. اور پالیسیوں ہے کہ ہم تفصیل رہے ہو رہے ہیں
اور مزید صارفین کی شمولیت کی حوصلہ افزائی کرنے کی کوشش کر تاکہ اخراجات کو منعقد کرنے کا. اور یہ ایک غیر ملکی ہے
بہت سے لوگوں کے لئے تصور کی وجہ یہ نہیں ہے کیا گیا ہے سال کے لئے ہو. اور یہ ایک تصور ہے
کہ, صاف صاف, واشنگٹن میں کچھ نہیں پسند ہے کیونکہ یہ ایک فلسفہ ہے کہ اس کے برعکس چلاتی
بنیادی طور پر کا کہنا ہے کہ وفاقی حکومت ہے ایک بہتر فیصلہ ساز کے.
ویسے بھی, ہمارے میں شامل ہونے کے لئے شکریہ. کے لئے شکریہ ایک پرروتک ہونے کی وجہ سے. ٹیکس کٹوتی جا رہا ہے
آپ لوگوں کی مدد کرنے کے لئے.
MS. GELENCHER: جی ہاں, اتنا بہت ہے.
صدر: 15,000 ڈالر, ایک کے لئے $ 7,500 شخص.
MS. GELENCHER: اور میں کیوں کسی کا تصور نہیں کر سکتے ہیں نہیں کریں گے -
صدر: اس کے لئے ہے؟
MS. GELENCHER: - لگتا ہے کہ یہ گا. (Laughter.)
صدر: یہ ایک دلچسپ سوال ہے, خاص طور پر کیونکہ یہ آمدنی میں غیر جانبدار ہے
تجویز جس میں اہم ہے. پیسہ خرچ یا پیسے کھو - ماہرین کے مطابق, یہ ہے
آمدنی میں غیر جانبدار ہے.
جونز - ڈین جونز, تم کہاں رہتے ہو؟
مسٹر. جونز: سینٹ لوئیس, مسوری میں.
صدر: نے طاقتور Cardinals کے ہوم؟
مسٹر. جونز: جی ہاں, صاحب. جی ہاں, جناب صدر.
صدر: وہ وائٹ ہاؤس سے آئے تھے حال ہی میں.
مسٹر. جونز: جی ہاں. میں ایک چھوٹا سا کاروبار ملازم ہوں ایک کمپیوٹر کمپنی کے سینٹ پیٹرس کے باہر
مسوری, کمپیوٹر, ہارڈ ویئر میں مہارت, سافٹ ویئر, کی بحالی کی مشاورتی. آپ کے اور
صحت کی دیکھ بھال کی تجویز بہت فائدہ مند لگ رہا ہے مجھ سے. اگر میں کرنے جا رہا ہوں ہم, کا کہنا ہے کہ دیں گے
کسی نہ کسی طرح تخمینہ 600 ڈالر ایک ہفتے کے, اور میں محفوظ کر سکتے ہیں میرے ٹیکس بند 7,500 ڈالر کی ٹیکس کٹوتی کے لئے مل
7,500 ڈالر, ریاضی کر رہے, کے بارے میں میں 2,300 ڈالر کو بچانے کے ایک سال. ٹھیک ہے, جب سے میں نے انشورنس نہیں ہے,
2,300 ڈالر ہے کہ ایک سال کی انشورینس کی طرف کیا جا سکتا ہے, آپ جانتے ہیں؟
ایک سابق ہونے کی وجہ سے - میں نے انشورنس پڑا ہے, اور جب میں نے یہ تھا, یہ صرف بلند رکھا اور
اور اوپر اور. یہ 170 ڈالر پر شروع کیا اور جب 190 $ 200 $ 220 $ 230 $ اور آخر میں مل گیا
$ 400. ویسے, 400 ڈالر ایک ماہ 4,800 ڈالر ہے. یہی میری تنخواہ کے باہر رقم کا ایک بڑا حصہ ہے, علاوہ
ٹیکس کے بعد. کہ 4,800 ڈالر کی طرف کیا جا سکتا ہے ایک گاڑی, ایک گھر ہے. میں اسے کاٹ کرنا پڑا کیونکہ آپ نے
جو تمہارے پاس ہے اور آپ کے فیصلے کو دیکھنے کے لئے ایک زندگی شخص کے طور پر بنا.
تم نے اپنے سیل فون مل گیا ہے. میں چھٹکارا حاصل نہیں کر سکتے ہیں میں کیا کروں میرے سیل فون کی. گاہکوں
مجھ سے رابطہ کرنے کے قابل ہونے کی ضرورت نہیں. یہ کہا گیا ہے میرے معاہدوں میں. میں میرے بجلی کے چھٹکارا حاصل کر سکتے ہیں؟
اگر میں خراب دودھ, تو اس بات کا یقین کر لیں کہ پسند ہے. کیا مجھے کرنا چاہتے ہیں میری گاڑی سے چھٹکارا حاصل ہے؟ مجھے حاصل کرنے کے قابل ہونا ہے
کے ارد گرد. آپ صرف ان فیصلوں کو بنانے کے لئے ہے اور ان کے فیصلوں پر نظر آتے ہیں.
صدر: یہاں کلاسک آدمی ہے - نوجوان مارکیٹ میں لڑکا ہے, بنیادی طور پر باہر کی قیمت
انفرادی مارکیٹ کی.
مسٹر. جونز: جی ہاں, صاحب.
اس کے صدر اور منصوبہ بندی میں مدد ملتی ہے. فرق پڑتا ہے اصل کی, کیا وہ مجھے بتا آ رہے تھے
کہ میں آپ کو ایک اچھی صحت کی دیکھ بھال کی منصوبہ بندی کو خرید سکتا ہے. کے بارے میں 1,350 ڈالر ہے.
مسٹر. جونز: جی ہاں, ہم اس میں تلاش کر رہے تھے. اور مسوری کے ریاست کے اندر اندر میں کے بارے میں حاصل کر سکتے ہیں
1,300 ڈالر کے لئے واقعی ایک اچھی صحت کی دیکھ بھال کے لئے سال.
صدر: 2,270 ڈالر ٹیکس میں محفوظ کریں.
مسٹر. جونز: سال سے زائد ہے.
صدر کی طرف سے: تو تم نے اپنی جیب میں 929 ڈالر ڈال دیا.
مسٹر. جونز: بالکل.
صدر: کیا یہ احساس ہے کہ ایسا کرنے کی بنا؟ مجھے لگتا ہے کہ یہ کرتا ہے.
مسٹر. جونز: کیا آپ کو صرف ایک چھوٹی سی کے ساتھ کیا کر سکتے ہیں پر - ایک ہزار ڈالر کے تحت ہے؟ کہ کرسمس ہے,
آپ جانتے ہیں؟ (Laughter.)
صدر: ٹھیک ہے, کیوں آپ کے بارے میں نہیں سوچتے اسے بچانے؟ (Laughter.)
مسٹر. جونز: جی ہاں, ٹھیک ہے, میں ایک بہت بڑا خاندان ہے اور میں ایک godchild ہے, جو مجھے خریدنا ہے, میرے کہ خریدنے ہے.
صدر نے: بہر حال, وہاں بہت سارے ہیں وہ جیسا محسوس کرتا ہوں ان لوگوں کو جو ٹھیک کر رہے ہیں
یہ صحت کی انشورنس میں جب آتا ہے, خاص طور پر بڑے کارپوریٹ امریکہ, جس کے لئے ان کا کام
ٹھیک ہے. ایسا لگتا ہے کہ نظام امتیازی نے ڈین Joneses کے خلاف ہے کیونکہ ٹیکس کوڈ
کہ تیار ہے پر وقت نے اسے بنایا مشکل ہے اس کے لیے, ہمارے معاشرے میں دیگر لوگوں کے مقابلے میں
بیمہ خریدنے کے لئے.
اور یہ ہے یہ بالکل وہی جو پلان تیار کیا گیا ہے کرنا. ہم کسی کو منتقل کرنے کے لئے طرح کی کوشش کر رہے ہیں,
ڈین, کو اعدادوشمار ہونے سے, ایک uninsured انشورنس میں شخص,. اور یہاں ایک منطقی ہے
حکومت ایسا طریقہ. اور اگر لوگ واشنگٹن میں سے نمٹنے کے بارے میں سنجیدہ ہیں
uninsured, یہاں ایک سنگین کے لئے خیال ہے ان پر غور کرنے کے لئے. وہ صرف مسترد کر رہے ہیں
پاک سیاست کی وجہ سے چیزیں, ہم ڈال دیا ہے آگے خیالات کو بحث کے قابل ہیں, اور
ہم سمجھتے ہیں کہ کام کریں گے. اور مجھے معلوم ہے کہ ہمارے شہریوں, ساتھی شہریوں, ان کے قطع نظر
سیاسی پارٹی, وہاں ایک سنگین توقع ہو تعمیری خیالات ڈال رہے ہیں پر بات چیت
آگے کرنے کے لئے ڈین جونز کی طرح یقین ہے کہ لوگوں کو ذاتی انشورنس مل گیا ہے. اور میں آپ کا شکریہ
لوگ کتنے - آ رہی ہے اور اشتراک کے لئے آپ کی فرم میں کام کرتے ہو؟
مسٹر. جونز: تین ملازمین کا حق مکمل وقت اب, لیکن امید زیادہ ہے.
صدر: لیکن آپ کی بڑھتی ہوئی رہے ہیں.
مسٹر. جونز: بالکل.
صدر: تم یہاں ہو.
مسٹر. جونز: چھوٹے کاروباروں, وہ اگاتے ہیں. اور زیادہ پیسے آپ کو راستے بچانے,
آپ کو مزید ترقی کر سکتا ہے.
صدر: تم وہاں جاؤ. ٹھیک ہے, آپ کا شکریہ کے لئے آ رہی ہے.
مسٹر. جونز: آپ کا شکریہ, جناب صدر.
صدر: ٹام. تعریف کرتے ہیں تم آ رہے ہو, ٹام.
مسٹر. BEAUREGARD: ضرور.
صدر ٹام Beauregard. جو تم کرتے ہو کیا کرتے ہیں؟
مسٹر. BEAUREGARD: میں اقوام متحدہ کے اندر اندر ایک کاروبار کی قیادت کریں حفظان صحت تک رسائی فراہم کرنے پر توجہ مرکوز ہے
uninsured کرنے کے لئے.
صدر: اوہ, واقعی؟
مسٹر. BEAUREGARD: تو ہم آپ کو دیکھنے کے لئے ٹیکس سمتا اہم طور پر تجویز. واقعی میں ضرورت ہے
سطح کی طرح کے کھیل کے درمیان میدان آجر مارکیٹ اور انفرادی کی منڈی ہے.
تو ہم چھوٹے آجروں کون ہوتے دیکھ رہے ہیں ایک مشکل وقت رہ, کیونکہ کھیل میں
affordability کی. ہم زیادہ سے زیادہ کارکنوں کو دیکھتے ہیں ایک آزاد حیثیت میں, کے بارے میں 20 فیصد
اب آبادی کے ایک آزاد میں کام کر رہی ہے کنٹریکٹر کنسلٹنٹ ماحول میں جہاں روایتی
ہیلتھ انشورنس دستیاب نہیں ہے.
اور پھر دوسری چیز جو ہم دیکھتے صرف تبدیلیاں ہے لیبر مارکیٹ میں, جہاں آپ لوگوں کو مل گیا ہے
کام سے کام کرنے کے لئے آگے بڑھ رہے ہیں. تو اوسط فرد اپنے کیریئر کے اس پار تقریبا 10 ملازمتوں کو ہو گا
اب.
صدر: یہ ٹھیک ہے.
مسٹر. BEAUREGARD: تو وہاں واقعی ایک کی ضرورت ہے کے لئے -
صدر: یہ ایک دلچسپ بات ہے - مجھے معاف کرنا. شاید امریکہ میں لوگوں کی ایک بہت کچھ
یہ معلوم ہے, لیکن صرف کے معاملے میں وہ ایسا نہیں کرتے سب سے, - لوگوں کو تبدیلی روزگار, پسند, سات یا آٹھ
اس سے پہلے اوقات وہ امریکہ میں 35 سال کی عمر میں ہیں ان دنوں.
مسٹر. BEAUREGARD: اور یہ تیز کر رہا ہے.
صدر: اس کا مطلب یہ ہے کہ آپ بہتر ہے ایک پورٹیبل صحت کی دیکھ بھال کی منصوبہ بندی.
مسٹر. BEAUREGARD: تو یہ affordability اور یہ portability ہے. اور وہ لوگ دو اقسام ہیں
جو سچ پر توجہ مرکوز کرنے کے لئے اہم ہیں. اور اگر ہم ٹیکس کی تجویز پر نظر ڈالیں, تو یہ آپ کی ہے
اگر وہ ریاست کے ساتھ مل کر کیا جا سکتا ہے نقطہ پہل - کم آمدنی والے افراد کے لیے فنڈنگ
- اور پھر آپ کا نقطہ, ضروری فائدہ پلانز شامل ہیں. ہم نے نجی شعبے کو حاصل کرنے کے لئے مل گیا ہے
کہ بدعت ہے - جو ڈیزائن ہے کہ, اصل میں, مناسب اور سستی ہیں.
تو میں سوچتا ہوں کہ وفاقی, ریاست کے درمیان شراکت اور نجی شعبے, ہم صحت کی توسیع کر سکتے ہیں
ایک سستی کی بنیاد پر انشورنس.
صدر: میں نے اپنے مطالعہ کی تعریف کرتے ہیں یہ. آپ کو واشنگٹن آنے کی ضرورت ہو سکتی ہے
کرنے کے لئے گواہی دیتے ہیں. (Laughter.) آپ کا بہت بہت شکریہ.
ہم Esmerelda کے ساتھ ختم کیوں نہیں کرتے؟ Esmerelda, استقبال کیا.
MS. WERGIN: آپ کا شکریہ.
صدر: آپ کو ایک ہیں - آپ کہاں سے کام کرتے ہیں؟
MS. WERGIN: میں اپنی دادی کے ریسٹورنٹ میں کام کرتے ہیں, Ninfa Tortillas. میں وہاں ایک ویٹریس ہوں.
صدر: Ninfa کی؟ تم نے اسے مشورہ دیتے ہیں؟
MS. WERGIN: اچھا, جی ہاں. (Laughter.)
صدر: آپ کے پنیر enchiladas کیسے ہیں؟
MS. WERGIN: بہت اچھا. (Laughter.) اور وہ بناتا ہے ان خود.
صدر: وہ واقعی کیا؟
MS. WERGIN: جی ہاں, وہ واپس وہاں ہے.
صدر: اس کا نام کیا ہے؟ Ninfa؟
MS. WERGIN: Ninfa.
صدر: یہ ہے جو میں نے سوچا. اچھا ہے. شادی کی؟
MS. WERGIN: جی ہاں, دو بچوں کے ساتھ شادی کر لی.
صدر: اور کتنی پرانی ہے؟
MS. WERGIN: میں نے ایک دو سال پرانی ہے اور ایک سات سالہ ہیں. دونوں لڑکوں.
صدر: اچھا, شاندار. اور ہمیں آپ کی صحت کی انشورینس کی کہانی دے.
MS. WERGIN: ٹھیک ہے, میں سوچتا ہوں کہ کم یا زیادہ, میں کچھ ملازمتیں آپ کو صحت کی انشورنس کی منصوبہ بندی کی پیشکش کرتے ہیں, لیکن
وہ کچھ نہیں احاطہ. اور تم اتنی زیادہ ادا کر رہے ہیں اس انشورنس پالیسی کے لیے لیکن ابھی تک ایک ماہ
یہ واقعی کچھ نہیں کہ آپ کی ضرورت پر محیط ہے.
ابھی میرے شوہر اور میں کرنے کی طرح ہیں انشورنس کے مختلف منصوبوں پر ہمارا ہوم ورک
اور اس طرح کی پالیسیوں اور چیزیں. لیکن یہ مشکل واقعی وہ ہے جو کرنے کے لئے کے مطابق چل رہا ہے تلاش کرنے کے لئے
آپ کے خاندان کی ضروریات کو. اور پھر آخر میں ایک بار آپ کہ تلاش, صرف X ڈالر کی وہ رقم ہے جو آپ ہو
اپنی جیب سے باہر ایک مہینے کی ادائیگی بہت ہے خاص طور پر چھوٹا سا دونوں کے ساتھ کرنے کی مشکل
وہ لڑکے جو دیواروں میں چلانے کے لئے اور خود کو چوٹ پسند ہیں ہر وقت. (Laughter.)
صدر: یہ منصوبہ ہم نے خاکہ پیش کیا ہے Esmerelda اور اس کے خاندان کے 3,500 ڈالر ایک سال کو بچانے کے.
کیا یہ احساس کھیل کے میدان کی سطح پر اور عقلی ٹیکس کوڈ ہے اور اس کو فعال
ہیلتھ انشورنس خرید کرنے کے قابل ہو؟ میں لگتا ہے کہ یہ کرتا ہے. کی بجائے اپنے خاندان کو ہے
نظام کے باہر بیٹھنے کی کوشش کر رہے پر دور پیسنے صحت کی دیکھ بھال کے نظام کو تلاش کرنے کے لئے کہ وہ کر سکتے ہیں
, متحمل کیوں مدد نہیں ان میں ایک صحت کے متحمل ٹیکس کوڈ منصفانہ بنانے کے ذریعے نظام کی دیکھ بھال؟
يہ ہم سب پوچھ رہے ہو ہے.
کیا یہ حق نہیں ہے؟
MS. WERGIN: اوہ, آپ جو کچھ بھی کہتے ہیں, جناب صدر. (Laughter.)
صدر: Esmerelda, آنے کے لئے شکریہ.
مجھے امید ہے کہ لوگوں کو جو ہم نے کی کوشش کر رہے ہیں ایک کا ذائقہ مل گیا کیا, کہ اس کی منصوبہ بندی میں مدد ملتی ہے لوگ ہو جاتے ہیں
ذاتی صحت کی انشورنس, اور کو برداشت کرنے کے قابل کہ واقعی میں اچھی صحت کی دیکھ بھال کی جڑ ہے.
اچھی صحت کی دیکھ بھال صحت کی دیکھ بھال کا نظام ہے جہاں حکومت جو طرح کی مدد کی ضرورت ہے لوگوں کی مدد کرتا ہے
غریب, ان لوگوں کو جو کرنے کے لئے بیمہ مشکل ہیں. حصہ جو ہم کو تسلیم ہے کہ مائیک کرنے کی ضرورت ہے
کو ریاستوں flexibilities مدد اپ خطرہ قائم کرنے کے لئے دے تالابوں, انتخاب جب یہ شامل کرنے کے قابل ہو
انفرادی سطح پر مارکیٹ میں آتا ہے. لیکن آخر میں, بہترین صحت کی دیکھ بھال کی منصوبہ بندی ہے کہ اس پر اعتبار کرتا ہے
Esmerelda اور اس کے خاندان, یا جونز جیسے لوگ - ڈین جونز - فیصلے کرنے, اور ہے
کہ ہمارے چھوٹے کاروبار کے علاقے کے قابل بناتا ہے اقتصادی طور پر قابل عمل رہنے کے لئے.
ہم نے سوچا تھا کہ طویل اور جو تجویز کے بارے میں مشکل ہے. ہم نے ایک شجاعانہ اقدام, ایک پہل کی تجویز پیش کی ہے
کہ ایکویٹیز کے نظام کا لیتا [sic] باہر تاکہ لوگوں کو منصفانہ سلوک کیا کر رہے ہیں. اور میں نے امریکیوں کو معلوم ہے
کہ یونائٹیڈ امریکہ کانگریس کی توقع تمام خیالات پر ایک اچھی نظر سے اس بات کا تعین
سب سے بہتر بنانے کس طرح اس کی صحت کی دیکھ بھال کا نظام چلانے کے لئے ٹھیک ہے.
اور میں آ رہے ہیں اور فراہم کرنے کے لئے آپ سب کا شکریہ ادا آپ کے ساتھ بات کرنے کا موقع ہمیں. میں تعریف کرتے ہیں
آپ خراپن, اور تعریف کرتے ہیں جو تم کرتے ہو ملک. آپ کا شکریہ. اچھا کام ہے.